登革热诊断标准怎么样

　　登革热在东南亚呈地方性流行，我国亦时有病例发生，甚至流行。出现大量高热病者时，随时要警惕本病发生与流行的可能性。伊蚊容易孳生的地区与季节，更要注意。

　　登革热的临床表现见多样性，应在其不同病期与下列疾病细致鉴别：流感、感冒、钩体病、肾综合征出血热、麻疹、荨麻疹、猩红热、流脑、斑疹伤寒、恙虫病、疟疾等。脑部损害表现的病人应与其它病毒性脑炎和流行性脑脊髓膜炎相鉴别。

　　病人白细胞大多显著减少，从病程第2d开始降低，第4～5d降至最低点(可低达可可低达2×10[9]/L)。至退热后l周才恢复正常。

　　可用血凝抑制、中和、补体结合及放射免疫法检测患者血清抗体。用两种以上方法结果均阳性，且双份血清抗体效价升高4倍以上可以确诊。

　　WHO对登革出血热及登革休克综合征按严重程度分为以下四级：

　　I级：有典型登革热表现，束臂试验阳性。

　　Ⅱ级：除有I级表现外，通常有皮肤和其他脏器自发性出血。

　　Ⅲ级：有循环衰竭的表现，如脉细数、脉压<20mmHg(2.7kPa)或低血压，四肢皮肤湿冷。

　　Ⅳ级：重度休克，血压、脉搏测不出。