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1 鼓膜穿孔怎么办

  耳朵鼓膜穿孔是生活中的意外情形,对于突入起来的突发事情,往往让很多朋友感到有些不知所措。那么耳朵鼓膜穿孔怎么办呢。有关方面的专家提醒,耳朵鼓膜穿孔的原因包括耳病、外伤等因素,在处理方面要结合具体的耳朵鼓膜穿孔的原因,进而针对性的治疗确保效果。

  耳朵鼓膜俗称耳膜,结构呈椭圆形半透明状薄膜,位置处于中耳鼓室和外耳道交界部位,其作用主要是阻挡保护外耳道异物、细菌进入中耳腔。而一旦耳膜发生穿孔的情形,那么往往诱发不良后果及诸多的影响。为更好的处理耳朵鼓膜穿孔,对耳朵鼓膜穿孔原因有足够了解。

  急性中耳炎是造成耳膜穿孔的常见的原因,其在处理方面不要忽视对急性中耳炎的治疗和控制。除我们熟悉的足量抗生素药物哇,局部双氧水清洗外耳道等局部治疗方法,临近器官的慢性炎症的治疗对急性中耳炎引起的鼓膜穿孔的治疗具有重要的意义和作用。

  除耳朵疾病因素外,外伤导致耳膜穿孔也不容忽视,在处理方面要注意清除外耳道存留的异物、凝血块等,避免感冒,切勿用力擤鼻,外耳道禁止冲洗和点药,较大或不能自行愈合的穿孔可考虑手术修补,进而避免耳膜传统造成的后果及影响。

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2 鼓膜穿孔的症状

  鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开保护着中耳腔,由于鼓膜菲薄,所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜均可导致鼓膜穿孔。鼓膜穿孔是一种非常常见的疾病,可能会影响到听力,造成传导性听力障碍。要认清鼓膜穿孔的“真面目”,我们就要了解鼓膜穿孔的症状表现有哪些:

  听力出现减退:要人反复说多次才能听见,患者多表现为需要侧耳倾听别人的谈话。看电视,听MP3声音放的很大,自己却没什么感觉。北京首大耳鼻喉健康专家表示,若此症状持续2周,说明鼓膜已无法自动愈合,需要及时到耳鼻喉医院进行治疗。

  眩晕、恶心,不时会有脓液或少量血水流出耳道:鼓膜穿孔初期流血并不明显,通过耳内窥镜才可发现穿孔边缘有少量血迹,外耳道有时可见血迹或血痂,不过,当鼓膜穿孔后因污水、细菌进入的话,则会造成中耳内的感染。

  鼓膜穿孔后,患者鼓膜内外的耳朵气压会发生变化,由外耳道引起的气压会对鼓膜损伤部位产生冲击,使患者觉得耳朵里闷沉沉的,大脑略显钝痛,问题严重的,患者还会有耳痛、耳鸣的症状。

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3 鼓膜穿孔简介

  检查外耳道时,有些人鼓膜穿孔较为常见,通常有多种因素造成,如中耳炎爆炸或声浪的冲击机械性穿孔(即外伤),病人常感到耳内剧痛,有时耳朵会出血或流脓。

  鼓膜穿孔能导致轻度到中度传导性听力损失。在许多情况下,骨膜小穿孔不经治疗可治愈,大的穿孔则需做修补术。骨膜位于外耳道深部,外伤机会较少,一半多为挖耳﹑外耳道异物或取异物﹑耵聍时损伤所致。掌击外耳道﹑游泳跳水﹑咽鼓管吹张用力过猛均可使鼓膜破裂。各种中耳炎因治疗不当可导致鼓膜穿孔。

  根据鼓膜穿孔的部位﹑大小和形状可对中耳病变的性质有一大致了解。如鼓膜前下方的穿孔多系鼻及鼻炎的感染经由咽鼓管所造成,后方边缘穿孔示病变侵及鼓环,后上边缘穿孔则示上鼓室鼓窦入口及乳突部有病变,松弛部穿孔的病变在上鼓室常伴听小骨坏死。一般紧张部中央性穿孔都属单纯化脓性中耳炎,引起颅内外并发症的可能性不大。

  另外,巨大响声可引起爆震性鼓膜外伤。鼓膜直接损害多见于脑外伤时的颞骨骨折或颅底骨折,并可出现脑脊液耳漏。较为少见的原因为昆虫爬入或误滴腐蚀性药物导致鼓膜损伤。

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4 如何预防鼓膜穿孔

  鼓膜对于人的听觉是十分重要的,为了保护鼓膜,平时应注意戒除挖耳的不良习惯,出现咽鼓管不通和耳中疼痛症状时要及时治疗,以免炎症导致鼓膜穿孔。

  鼓膜因受到外伤而穿孔的情况是很常见的,只要不是太严重的损伤,患者大可不必惊慌,因为经过正确的治疗和护理,受伤的鼓膜很快可以修复。 鼓膜受到外伤后,首先要防止局部感染。

  外耳道内严禁冲洗和滴药,禁止用力擤鼻。要清除外耳道内污垢和血块,用3%酒精或2%硼酸酒精清洁外耳道后,将消毒棉球置于外耳道口,保持外耳道清洁和干燥。 在鼓膜穿孔愈合前,要防止水进入耳内,避免感冒。

  口服一些抗生素。这样,一般在10-15天后,鼓膜穿孔就可以愈合了。 如果鼓膜不能自行愈合,需要手术修补鼓膜。早期穿孔修补可防止感染,改善症状。

  简便的方法是将外耳道清洁消毒后,用浸有2%酚甘油的棉片贴补于穿孔处。如穿孔时间较长,单用贴片法还是不能使穿孔愈合,可用10-20%三氯醋酸烧灼穿孔边缘,使那里形成一个新的创面,刺激鼓膜再生,然后用浸有病人血液的明胶海绵贴补鼓膜,一般多能愈合。 如穿孔较大,上述方法失败时,就要在麻醉下施行鼓膜修补术了。

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