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1 糖尿病简介

  人体很多的穴位都对改善糖尿病症状很有帮助,在控制好饮食和运动疗法的基础上,常常按摩和拍打一些学位,重要性也是不言而喻的。

  糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。

  糖尿病的症状可分为两大类:一大类是与代谢紊乱有关的表现,尤其是与高血糖有关的“三多一少”,多见于1型糖尿病,2型糖尿病常不十分明显或仅有部分表现,另一大类是各种急性、慢性并发症的表现。

  由于血糖过高,超过肾糖阈(8.89~10.0mmol/L),经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可达5000~10000ml,但老年人和有肾脏疾病者,肾糖阈增高,尿糖排泄障碍,在血糖轻中度增高时,多尿可不明显。

  多食的机制不十分清楚,多数学者倾向是葡萄糖利用率(进出组织细胞前后动静脉血中葡萄糖浓度差)降低所致,正常人空腹时动静脉血中葡萄糖浓度差缩小,刺激摄食中枢,产生饥饿感,摄食后血糖升高,动静脉血中浓度差加大(大于0.829mmoL/L),摄食中枢受抑制,饱腹中枢兴奋,摄食要求消失,然而糖尿病人由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取利用葡萄糖能力下降,虽然血糖处于高水平,但动静脉血中葡萄糖的浓度差很小,组织细胞实际上处于“饥饿状态”,从而刺激摄食中枢,引起饥饿,多食,另外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿中排泄,因此机体实际上处于半饥饿状态,能量缺乏亦引起食欲亢进。

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2 糖尿病的症状

  糖尿病的急性并发症有哪些?糖尿病急性并发症主要有酮症酸中毒昏迷,和非酮症高渗透性昏迷等。

  酮症酸中毒昏迷:是指由于胰岛素绝对缺乏引起的高血糖、高酮血症及代谢性酸中毒。酮症酸中毒昏迷的发生原因:常见于1型糖尿病患者未得到及时的胰岛素治疗或突然中断胰岛素治疗,或各型糖尿病患者发生严重感染、创伤、手术及精神打击等应激状态时。

  典型的酮症酸中毒患者临床表现为:食欲不振、表情呆滞、疲倦乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、嗜睡而逐渐进入昏迷状态。患者常有严重脱水,呼吸深、快,呈大呼吸,呼气中含有烂苹果气味。由于血糖明显增高,血液浓缩,从而易发生脑栓塞,高血压,肾功能不全等。

  非酮症高渗性昏迷往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后,液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水。诱因可能是伴发急性感染或其他情况。

  表现为血糖极度升高,尿量增加,疲乏无力、头晕、食欲不振,症状可持续数日或几十日。病人脱水日趋严重,表现烦躁、精神恍惚、反应迟钝、淡漠乃至昏迷。有的伴有癫痫样发作,可偏瘫、失语。

  肾脏病变是糖尿病的严重并发症之一。典型的糖尿病肾病多见于1型糖尿病,几乎50%的1型糖尿病患者合并糖尿病肾病。在2型糖尿病患者中,随年龄、病程的增长糖尿病肾病的危险也随之增加。发病在20年后蛋白尿的累计发生率再25%-50%。

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3 糖尿病怎么办

  糖尿病一旦确诊,即应对病人进行糖尿病教育,包括糖尿病的一般知识、自我血糖和尿糖的监测。降糖药物的用法,不良反应的观察和处理等。以及各种并发症的表现及防治。

  一般主张每日膳食中的蛋白质,按照0.6-0.8克/公斤标准体重给予,还要在限量范围内提高优质蛋白的比例。处于糖尿病肾病第3、4期的患者,在坚持糖尿病营养治疗其他原则的同时,掌握好每日蛋白质摄入的质和量。

  患者没有给自己制定科学合理的饮食方案,那么一旦肾功能发生障碍,轻则血压上升,周身乏力;重则肾功能障碍,浮肿,男性出现阳萎,睾丸萎缩等;重则完全丧失生活自理能力,甚至有可能被夺去生命。

  对于糖尿病的认识,医生们通常是把限制饮食,特别是限制进食含糖高的食品,作为重要的防治方法来指导患者。但是,对限制盐的摄入量则很少引起注意。现代医学研究表明,过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化(消化食品),和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。因此,糖尿病病人也不宜多吃盐。

  应根据病人的实际情况,选择合适的运动项目,量力而行,循序渐进,贵在支持。运动方式、强度、频率应结合患者实际情况而定。一般推荐中等强度的有氧运动(如快走、打太极拳、骑车、打高尔夫球和园艺活动),运动时间每周至少150分钟。当血糖>14-16mmol/L、明显的低血糖症或血糖波动较大、有糖尿病急性代谢并发症以及各种心肾等器官严重慢性并发症者暂不适宜运动。

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4 如何预防糖尿病

  糖尿病这样的疾病属于一种慢性疾病,这样的疾病一旦发生康复起来不太容易,所以说对于糖尿病这样的疾病,我们一定要做好正确的治疗,因为这样的疾病假如陷入了治疗的误区,会给人们带去更多的健康危害,一起来了解糖尿病疾病的治疗误区到底有什么,什么才是正确的糖尿病治疗原则呢?

  糖尿病病人无需控制体重,控制饮食倒是挺重要的,一些饮食习惯对糖尿病的治疗也是很有帮助的。在饮食方面,糖尿病人尤其要控制主食的量,一天不能超过5两主食,不吃快速升糖的饭菜,如大米粥,要多选粗杂粮;如荞麦面、热麦片、玉米面等。水果应选血糖指数低的,如樱桃、苹果、柚子等,并且最好在两餐间食用。

  降糖药只能降低血糖,对并发症的治疗无效。第二点,糖尿病人不要轻信降下血糖,就不得并发症的传言。原因很简单,血糖的每一次波动受多种因素影响,像药物、饮食、运动、情绪等,每一次血糖的升高,都会对血管、神经、代谢系统造成一定损伤。

  糖尿病是终身性疾病,当然需要长期用药,而许多病友盲目听信别人的传言,轻信服用某某药就可摆脱终身服药。有人因擅自停药,突发脑溢血、脑梗、冠心病等。糖尿病是需终身服药的。

  高血糖可以通过降糖药降下来,而身体的各个脏器所受到的伤害降糖药却无力解决,如眼底病变、手脚麻木、胃肠功能紊乱等并发症随着时间的推移会相继出现。

 

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