PChouse首页 > 百科 > 生活百科 > 踝关节扭伤
1 如何预防踝关节扭伤

  几个月前有位朋友因为穿高跟鞋下楼梯不慎扭伤了脚踝,而且还很不幸的是多条韧带严重撕裂伤,得拄拐杖才能走路,为了能够尽快回去工作,除了细心呵护自己的脚,完全不敢乱动以外,也非常专心治疗,每天早晚各去一次诊所,做蒸气热敷与草药包扎,结果3个月后脚踝肿胀的状况丝毫没有改善。

  为何勤做治疗,扭伤却不见好转?这位朋友处理脚伤的方式并不恰当。首先,脚踝扭伤最该优先处理的是水肿瘀青,因为水肿不消,局部血液循环就会受到阻碍,撕裂的韧带也就难以复原,因此在刚受伤的2到3天急性期内,该做的绝对是冰敷而非热敷。

  冰敷可以让伤处的动脉紧缩,减少血液往脚踝灌流,进而达到消肿的作用。若是刚开始就做热敷,只会让局部的肿胀更加严重,甚至像前面故事所说的,3个月后脚踝还是肿的,一碰地就痛。

  脚板下压上抬要在不会引起疼痛的范围内,才能避免过度拉扯,导致韧带二度损伤。要是不论脚底板踏的范围多小,都会产生疼痛的话,也可以折衷用脚趾抓握替代。

  事实上,刚刚受伤的时候,不论是骨折还是韧带撕裂,一定是长在骨头上和韧带上的血管也都完全断了,这时候血管正在出血,如果按摩,会导致肿胀更加的严重,所以有时候不是按摩都是好事儿,也有可能自己给自己办了件“坏事儿”。

  所以,我给出的意见是:冰敷,休息,带护具走路。观察3-6个月,禁忌热敷和按摩。外院有护具,再戴两周,再用软护踝4周,好转以后进行踝关节肌肉力量和平衡能力练习。

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2 踝关节扭伤怎么办

  你有过这样的情况吗?当你漫步在春色绿意的郊外时,踝关节好似脱了缰的马蹄,一个不小心,踝关节扭伤,使你大失所兴,此时,负责任的骨科医生会给你做石膏固定。纳尼?是我听错了吗?没骨折为什么还要打石膏?还是跟着一起学习看看吧。

  当踝关节所处的位置是轻微跖屈、内翻,也就是脚尖稍向内,指向地面。这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。这时只要一个微小的阻碍,可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势,便可以使得踝关节进一步跖屈、内翻,外侧韧带不再能承受拉力,最终造成踝关节强力内翻,踝关节扭伤就发生了。

  很多人脑海中都存在一种定势思维:外伤引起的骨折,才需要打石膏甚至手术。

  然而事实并非如此,踝关节扭伤容易导致内外侧韧带、关节囊、关节软骨等损伤,这些组织的修复都需要一定的时间和稳定的环境,早期如不能及时、合理的治疗,久而久之必然导致踝关节韧带松弛,关节不稳定。一旦踝关节不稳,在行走或运动时踝关节极易扭伤。长期关节不稳也容易形成创伤性关节炎、关节退变等,从而导致踝关节慢性疼痛。严重者会出现不能负重行走的情况。所以,我们有必要借助石膏固定关节,这样有利于韧带的愈合。

  打石膏的目的在于固定踝关节不活动,给韧带等组织恢复提供一个良好的条件,这样不仅有利于组织修复,还有利于消肿。通常在实际操作中,根据一些经验性的标准,比如淤血严重或者内外翻的时候出现严重疼痛,就认为韧带损伤严重,打石膏利于韧带在正确的位置愈合。

  相信很多人都有过踝关节扭伤的经历。“即便崴脚,我也要高傲的继续走下去。”这种固有的执念充斥在她们的脑中。花容失色算什么,站直了往前走又是一条好汉。小编只想强势谏言:大家千万不要拿自已的健康开玩笑啊!

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3 踝关节扭伤的症状

  踝关节扭伤是运动损伤中发生率最高的,发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。

  临床上外侧韧带损伤较为常见,系由足部强力内翻引起。外侧韧带部分撕裂较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。

  踝关节扭伤后,局部软组织(肌肉、血管及韧带)因暴力损伤而出血或渗血,使踝部肿胀疼痛,活动后症状会加重。如果此时按揉或热敷伤处,不但不能使血肿消退,反而会人为地加重患部的损伤,致使伤处血管扩张,增加出血量,使伤情进一步恶化。有的病人踝关节扭伤后局部伤痛并不是十分明显,但盲目热敷处理或草率地揉捏按摩反而会加重踝部伤痛。

  对于症状轻者,可在伤后即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后,应施行局部冷敷,并且越早越好。抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处。

  关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎。

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4 踝关节扭伤简介

  脚踝扭伤不是病,痛起来却要人命!相信不少人都有过脚踝扭伤的惨痛经验。扭伤要好得快,首先要做的是冰敷而非热敷,再搭配适度的脚踝运动,消除水肿瘀青,水肿一消扭伤自然恢复得快。

  踝关节是运动中最常见的受伤部位,有人是在运动中损伤,例如跳跃运动着地时,像篮球、排球等运动;有人则是在走路时扭伤,就像踩空在崎岖不平的路面或阶梯,尤其是常穿高跟鞋的女生,平时脚在这种状况下,稍有不慎,就容易崴脚。

  此外,由于韧带拉伤至少需要1个月的时间,才能够完全恢复,若扭伤后没有适当保护患处,还去推拿按摩,万一出问题,恐怕会拉长复原时间。

  如果将脚踝内翻外翻,各做一次,就会发现内翻比外翻要容易一些,这是因为脚踝外翻时,受到较大的韧带限制。而韧带是连接两块骨头的结缔组织,主要是用来稳定结构,不具任何收缩能力。

  韧带就像是卡车上用来固定货物的绳索一样,因此韧带的弹性不佳,只要发生意外事故,如踩到别人的脚,或是下楼梯时不平衡跌倒,都会使脚踝受到快速且大力的拉扯,让韧带像是支撑不住重量的绳子一样,产生严重的撕裂伤。轻则单条韧带撕裂,导致脚踝外侧肿胀瘀青;重则多条韧带撕裂,脚踝内外侧与背侧都瘀青;再严重一点的,韧带全断或骨折,必须要动手术治疗。

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